Fibroadenom

Fibroadenomalar, döşün ən tez-tez rastlanan xoş xassəli şişlərdəndir. Ümumi olaraq 20-40 arası yaşlarda görülür, ancaq bəzən daha böyük yaşlarda da çıxabilir. Bütün cəmiyyətdə 10% rastlanır.

Müayinə zamanı asanca əllə hiss edilir, çünki ətrafdakı toxumalardan kənarları diqqətə çarpacaq dərəcədə ayrılmış, yumrudur və yaxud lobyaya bənzəyir. Bəzən birdən çox lobullu (yumru) da ola bilər. Müayinə zamanı səthinin düz olması, ətrafdakı toxumaların yapışıq olmaması və əlin altından asanlıqla sürüşə bilən hərəkətli quruluşu ilə asan hiss edilir.

fibroadenoma

Ələ asanlıqla gəlməsi, dəqiq diaqnoz üçün kifayət deyil; Fibroadenoma diaqnozu klinik diaqnoz deyil. Dəqiq diaqnoz üçün kütlənin çıxarılması və ya iynə biopsiyası ilə nümunə alınıb patoloji analiz aparılmalıdır. Səhv diaqnoz qoymamaq üçün “üçlü test” tətbiq edilməlidir. Müayinə ve radioloji müayinə, fibroadenoma olduğunu düşündürsə də, mütləq biopsiya ilə bunu göstərmək lazımdır.

Fibroadenomaların süd vəzisi xərçəngi ilə əlaqəsinin olub olmadığı, illər boyunca təcrübələrin mövzusu olmuşdur. Bu günə qədər süd vəzisi xərçənginin inkişafında fibroadenomaların bir rolu olduğu göstərilə bilməmişdir. Döşündə fibroadenoma və ya fibroadenomalar daşıyan qadınların süd vəzisi xərçənginə tutulma riskində bir artma yoxdur.

Fibroadenomaların klinik əhəmiyyəti:

Fibroadenomalar tək başına bir problem təşkil etmirlər. Çox yavaş böyüdükləri, ətraf toxumalara yayılmadıqları üçün bədən üçün heç bir təhlükə yaratmırlar. Fibroadenomaların müalicəsindən  çox dəqiq diaqnozu daha vacibdir. Əgər müayinə və radioloji müayinələrdə fibroadenoma olduğu düşünülən bir kütlə varsa, bunun dəqiq diaqnozu qoyulmalıdır. süd vəzisi xərçəngi ilə qarışdırılmaması və bu səbəblə xərçəng diaqnozu unudulmamalıdır.

Fibroadenomalarda diaqnoz-müşahidə və müalicə protokolu xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə görə xəstə ilə həkim arasında birlikdə qərar verilir. Ümumiyyətlə, xəstə 40 yaşdan kiçikdirsə, iynə biopsiyası və ya True cut biopsiyası ilə nümunə alınıb histopatoloji tədqiqat aparıla bilər. Xəstə 40 yaşdan böyükdürsə, cərrahi olaraq çıxarılması daha uyğundur.
Daha ətraflı məlumat üçün: www.sudvezi.com

11 şərh

bahar

Bu məlumat çox xoşuma gəldi.Bilmədiyim çox şey var.Lakin mən matkada olan FİBROMA HAQQINDA BİLMƏK İSTƏYİRDİM.


MƏLUMATA GÖRƏ TƏŞƏKKÜR

Dr_Hamdi_Koçer
Matkada olan fibroma ile ginekologiya uzmanları ilgilenir. Ben mamoloq umumi cerrahım. Bilgim yetersız matka yani uşaklıq konusunda. Özür dilerim.
Dr Hamdi Koçer
bahar
Yenə də çox sağolun. Verdiyiniz məlumatlarda  kifayet edər. Təşəkkür edirəm.
Niqus
selam..sizden bu hastalik haqda bi bilgi almaq istiyorum.cavablarsaniz sevinirim..simdiden tesekkurler..benim bi arkadasimda sud vezisinde fibroadenoma var..21 yasinda..doktorlar bu sisin kesilib goturulmesi diaqnozunu koydular..bilmek istiyorum kesilib goturulmelimi yoksa tedavi ile yok ola bilirmi?
Dr_Hamdi_Koçer
Değerli Niqus,
Süd vezisinin fibroadenoması ücün müallice gerekmez: ne derman ile ne de kesilib göturulmesi gerekli değildir. Çünkü fibroadenoma çok iyi huylu bir şiştir xerceng değildir. Zaman içinde xercenge dönüşme ihtimali yoktur. Özellikle gençlerde civan qızlarda xercengi riski yoksa bunu US muayenesi ile anlamak mümkündür, cerrahi yapmak yanlış olur. Zaman içinde fibroadenomaların yenileri çıkabilir o nedenle de kesilib göturulmesi çare olmaz. 

Peki ne yapmek gerekir? Qadın 40 yaşına gelene kadar yılda bir veya 2 yılda bir duruma göre sadece US ile ultrases muayenesi ile takibi yeterlidir. Bu takipler sırasında bir değişiklik görülürse riskli ancak o zaman çıkartılır. Veya evlilik çocuk doğurma emzirme ve yaş 40 olduktan sonra çıkartılabilir.

Neden 40 yaştan sonra çıkartılır? Xerceng 40 yaştan sonra daha sık görülür. Solid kitleler yani kista olmayan şişler hasta 40 yaşın üstündeyse, çıkartmak ve kesin tanıyı koymak gerekir. Çünkü artık sud vezisinin xercengi ile karışma ihtimali yüksektir. Takip etmek yerine çıkartmak daha guvenlidir.

Umarım cevabım anlaşılırdır ve yardımcı olmuştur. Bu konuda daha detaylı bilgiler için www.sudvezi.com ve www.memesaglik.com sitelerine bakabilirsiniz.
Geçmiş olsun.

Dr Hamdi Koçer

Niqus
cox sag olun..tewekkur ederim..ama bu sis zaman zaman arkadasima agri veriyor, US ile ultrases muayenesiden doktorlarin soylediyine gore bu sis onda 1ildir var sadece kucuk oldugu icin hiss edilmemis,zaman icerisinde buyudune gore hiss edilmis.peki simdi cerrahi olmazsa bu sis daha da boyurmu ve ya ona agri veririmi?bu da cevablarsaniz beni mutlu ederseniz.bi de bu sisin yaranma nedenleri nelerdir?
Dr_Hamdi_Koçer
Değerli Niqus
Fibroadenoma ağrı yapmaz. Ağrı nedenleri başkadır. Sud vezisi ağrıları için:http://www.sudvezi.com/index.php/dos-agrisi-rastlanma-tezliyi.html okuyabilirsiniz. Ancak unutmamak gerekir ki döş ağrıları pek çok nedenden kaynaklanır. Bunların çoğu süd vezi değil o bölgenin yani döş bölgesinin kollar ve omuzların adale eklem ve sümük ağrılarıdır. Qadınlar tarafından süd vezisi sanılır. Çünkü kolayca karışır. Özellikle spor yapmauan, adale kas sistemi zayıf buna karşılık kilolu kadınlarda bu ağrılar daha tez tez görülür.

Her yıl 1 kere US ile yani ultrases ile fibroadenomun büyüklüğünü takip etmek gerekir. Bu US kontrolleri sırasında ufak tefek değişiklikler olabilir şişin büyüklüğünde önemli değil ama önemli bir artış olursa örneğin 8mm iken 1,5 cm gibi iki katına çıkmışsa o zaman dikkat çekicidir. Bu durumda önce o şişin diğer parametrelerine bakılır: yüzeyi düzgün yuvarlak mı misket gibi yoksa düzgün değil yıldız gibi şekilsiz mi? İçeriği homojen mi-heterojen mi? Belki mamografi çekilip incelenir? Kan damarlarında artma oluşmuş mu? Bunun yanısıra hastanın ailesel riski var mı? Hastanın psikolojik yapısı nasıl? Tüm bunlara göre ancak o şişi cerrahi olarak çıkartmak veya takip etmek arasında bir karar verilir.

Genel olarak şişllerin ve xercengin oluş nedeni dünyada bilinmiyor. Şu bölümde anlattığım gibi :http://www.sudvezi.com/index.php/sud-vezisi-xerceng-nedir.html nasıl oluştuğunu biliyoruz sadece. Ama neden sorunun cevabı yok. Sud vezisinde tüm şişleri ve xercengi tetikleyen en önemli faktör kadınlık hormonudur yani östrojen. O nedenle dışardan hormon içeren dermanlar kullanmak gerek eğer vucudun çok ihtiyacı yoksa. Sizin yapacağınız her hangi bir şey fibroadenom için yaranma nedeni olmaz. Aynı şekilde her hangi bir derman ile de fibroadenoma kaybolmaz.

Ağrının nedenini bulmak ve onun için derman veya egzersiz planı yapmak gerekir. Fibroadenoma hiç bir zaman (never) ağrı yapmaz. 
Umarım cevabım yardımcı olmuştur.
Dr Hamdi Koçer
Dr_Hamdi_Koçer
Şişin cerrahi olarak çıkartılıp çıkartılmamasının karar verirken, hastanın yaşı da çok önemlidir. Eğer hasta 40 yaş ve üstü ise çıkartmak gerekir. Ancak civan qızlarda takip etmek daha doğrudur. Hemen her şişi çıkartmak doğru değildir. Hele kistaları çıkartmak -özel durumlar dışında- tıbbi hata olarak kabul edilir.
bankir
Türkiyəli həkimin çox güclü reklamı gedir burda:-)
Niqus
cox tesekkur ederim..cok yardimci oldunuz…
Dr_Hamdi_Koçer
Rica ederim, yardımım olduysa çok memnun oldum. Size ve arkadaşınıza sağlıklı günler dilerim.